علل دیسک کمر پیشرفته و روش های درمان
دیسک کمر پیشرفته در چه افرادی دیده می شود؟
80٪ از بزرگسالان حداقل یک بار در طول عمر خود از کمردرد شکایت می کنند. اگر چه دیسک کمر در افراد 60-30 ساله معمول است، اما تقریبا در هر سن ممکن است رخ دهد. باید به جای گروهی که دیسک کمر به طور خاص دیده می شود، فاکتورهای خطری که ممکن است به دیسک کمر پیشرفته منجر شوند، ذکر شود. از جمله بیماری های رایج می توان به فتق دیسک بین مهره ای یا همان فتق دیسک کمر اشاره کرد.
فاکتورهای خطر کدامند؟
چاقی:
اضافه وزن شایع ترین علت دیسک کمر است. ستون فقرات وزن بدن ما را حمل می کند. فشار بیش از حد به دیسک ها، که انعطاف پذیری ستون فقرات را فراهم می کند و به عنوان یک نوع بالشتک پشتیبانی عمل می کند، منجر به تغییر می شود. دیسک ، که شکل نرمال خود را از دست می دهد، با تاثیر بر عملکرد عصب سبب علائم و نشانه های مختلفی می شود. در دوران بارداری، حرکت مرکز ثقل بدن به جلو باعث بار اضافی بر ستون فقرات می شود.
عدم فعالیت:
تنها ستون فقرات نیست که وزن بدن را حمل می کند. عملکرد تمام عضلات گردن، پشت و کمر در امتداد ستون فقرات و عضلات شکمی نیز مهم هستند. از آنجایی که عضلات در افراد کم تحرک و افرادی که به طور مرتب ورزش نمی کنند قوی نیست، وزن بدن که عضلات باید حمل کنند، بار اضافی بر ستون فقرات ایجاد می کند. این بارها سبب فشار فتق دیسک کمر می شود.
سیگار کشیدن:
گزارش شده است که سیگار کشیدن باعث افزایش دژنراسیون دیسک و آهسته شدن سرعت بهبود می شود.
عدم حرکت صحیح فیزیولوژی ستون فقرات در زندگی روزمره:
در زندگی روزانه ، در یک سری از حرکات مانند بلند کردن اجسام، کشیدن اشیاء و هل دادن، با فیزیولوژی ستون فقرات باید مناسب برخورد کرد. هنگام برداشتن بار از زمین، زانو را باید خم کرد و بار را برداشت. در صورت برداشتن بار بر روی شانه باید در صورت لزوم، چنین کارهایی در ارتفاع مانند روی نردبان، صندلی انجام شود. در طول کار روزمره ، روی صندلی باید صاف بنشینید.اگر صندلی مناسب نباشد، از یک بالش استفاده کنید. هنگام خوابیدن یا بلند شدن از رختخواب از فشار ناگهانی بر روی کمر اجتناب کنید.
عوامل شغلی:
اشخاصی که نیاز به فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام سنگین دارند. (به عنوان مثال: کارگران ساختمانی)، خم شدن مداوم به جلو، شغل هایی مانند راننده اتومبیل ها، اتوبوس ها، کامیون ها که به طور دائمی بدن را در معرض ارتعاش قرار می دهند، اشخاصی که مجبور به ایستادن یا نشستن برای مدت زمان طولانی هستند، در افرادی که ورزش هایی مانند فوتبال، وزنه برداری، قایقرانی انجام می دهند بروز کمر درد و دیسک در حال افزایش است.
دیسک کمر چگونه محافظت می شود؟ موقعیت ها و حرکات خطرناک کدامند؟
بلند کردن اجسام از روی زمین بدون خم کردن زانو، هل دادن و کشیدن اشیاء سنگین بدون خم کردن زانو، بلند کردن بار بر روی شانه و بالا بردن آن، کار کردن بدون وجود پشتیبان صندلی به مدت طولانی، بارگیری سنگین در فواصل طولانی سبب دیسک کمر می شود. ورزش منظم نیز در پیشگیری ازدیسک بسیار مفید است. با وجود تمام اقدامات احتیاطی، دیسک ممکن است پیشرفت کند. در این مورد توصیه های متخصص باید در نظر گرفته شود.
آیا هر کمر دردی دیسک کمر پیشرفته است؟ آیا هر دیسکی به جراحی نیاز دارد؟
فقط 3٪ از جراحی های کمردرد به علت فتق دیسک کمر است. بنابراین، طبق نتایج مطالعات و معاینات پزشکی، اولین توصیه استراحت کردن و مصرف داروهای مسکن و شل کننده عضلات است. به رغم این اقدامات احتیاطی، اگر درد و بی حسی در پاها و ضعف عضلات خوب نشوند، راه حل جراحی است.
آیا استفاده از رختخواب سخت درست است ؟ چه موقعیتی برای خواب مناسب است ؟
یک پیشنهاد در حالت استراحت استفاده از رختخواب سخت است.منظور از بستر سخت، استفاده از تشک هایی است که می توانند شکل بدن را به خود بگیرند و با خوابیدن بر روی آن تغییر شکل ندهند. امروزه بسیاری از مارک های تولید شده در بازار تجاری این نیاز را برآورده می کنند. موقعیتی که بیمار در آن حالت احساس راحتی می کند بهترین موقعیت خوابیدن است، به ویژه هنگامی که زانو ها خم می شوند و استفاده از بالش بین آنها می تواند درد را کاهش دهد.
علائم دیسک کمر پیشرفته کدامند؟
درد در یک یا هر دو پا، بی حسی پا، محدودیت حرکت، مشکل در پیاده روی و نشستن نشانه های فتق دیسک کمر است. اگردیسک کمر پیشرفت می کند، علائمی مانند خستگی، بی اختیاری ادرار و عدم توانایی پیاده روی نیز می تواند اضافه شود.
تشخیص دیسک کمر چگونه است؟
با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MR)، که یکی از روش های تشخیصی مدرن است، می تواند به راحتی تشخیص دیسک و درجه آن تعیین شود. EMG (آزمون اندازه گیری عصب) نیز در بعضی موارد لازم است. با این حال، استاندارد تشخیص دیسک، معاینه و تجربه متخصص است.
به توضیحات جناب دکتر یزدانی در ویدیوی زیر توجه کنید:
https://www.aparat.com/v/8PI7W/%D8%AA%D9%88%D8%B6%DB%8C%D8%AD%D8%A7%D8%AA_%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1_%DB%8C%D8%B2%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C_%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87_%D8%AA%D8%B1%D9%85%DB%8C%D9%85_%D8%AF%DB%8C%D8%B3%DA%A9_%DA%A9%D9%85%D8%B1
دیسک کمر چگونه درمان می شود؟
اگرفقط کمر درد و پا درد وجود دارد و هیچ بی حسی در پاها، ضعف عضلات، محدودیت حرکت وجود نداشته باشد دیسک کمر در مراحل اولیه است. در این حالت، به بیمار داروهای شل کننده عضلات، استراحت و اجتناب از حرکاتی که سبب فشار به کمر می شود توصیه می شود. توصیه به بیمار عبارتند از:
- بیمار هرگز نباید وزنه های بیش از یک تا دو کیلو را بلند کند.
- خم شدن به جلو وجانب و خم کردن کمر ممنوع است. اگر چیزی از زمین بر می دارد باید نشسته و آن را بردارد.
- به بیماران توصیه می شود که از هنگام نشستن از یک بالش برای گودی کمر خود استفاده کنند و بیش از بیست دقیقه ننشینند. اگر بیمار به علت حرفه خود مجبور به نشستن طولانی مدت باشد، توصیه می شود هر بیست دقیقه راه برود.
- یادآوری می شود که بیمار همیشه کمر خود را گرم نگه دارد و در مقابل پنجره های باز یا تهویه نایستد.
- بیمارانی که کمردرد و پا درد دارند باید از استرس اجتناب کنند. استرس می تواند علاوه بر افزایش درد سبب پیشرفت دیسک شود
source: memorial.com.tr
